
علت کبودی بعد از عمل بینی؛مدت ماندگاری و راه های درمان آن
دکتر کوچک زاده / مجله پزشکی دکتر کوچک زاده / علت کبودی بعد از عمل بینی؛مدت ماندگاری و راه های درمان آن
- دکتر کوچک زاده
- بدون دیدگاه
کبودی بعد از عمل بینی یکی از تغییرات موقتی است که ممکن است در روزهای ابتدایی نقاهت روی صورت بیمار دیده شود. گاهی کبودی بسیار خفیف است و فقط اطراف چشم دیده می شود، اما در بعضی افراد گسترده تر و پررنگ تر به نظر می رسد. همین تفاوت می تواند این سوال را برای بیمار ایجاد کند که آیا میزان کبودی طبیعی است و چه مدت طول می کشد تا برطرف شود. کبود شدن نواحی از صورت بعد از عمل بینی معمولا با گذشت زمان کمرنگ تر می شود و ظاهر آن در طول دوره نقاهت ثابت نمی ماند. ممکن است رنگ کبودی در چند روز متوالی تغییر کند و شدت آن نیز به تدریج کمتر شود؛ بنابراین چیزی که در روزهای اول مشاهده می کنید، لزوما ظاهر آن در ادامه دوره بهبودی نخواهد بود. در بیشتر موارد، این تغییر موقتی است و جای نگرانی ندارد؛ با این حال، شناخت روند طبیعی کبودی بعد از جراحی بینی کمک می کند تغییرات صورت را درست تر ارزیابی کنید و بدانید چه زمانی نیاز به پیگیری بیشتری وجود دارد.

چرا بعد از عمل بینی کبود می شویم؟
کبودی بعد از عمل بینی زمانی ایجاد می شود که مقدار کمی خون در بافت های زیر پوست تجمع پیدا کند و باعث تغییر رنگ پوست شود. این اتفاق می تواند تحت تأثیر عوامل مختلف مرتبط با جراحی و شرایط بدن رخ دهد که مهم ترین آن ها عبارت اند از:
تغییرات استخوانی و اصلاحات بینی حین جراحی
استئوتومی (برش و اصلاحات بر روی استخوان بینی) یکی از عوامل مهم ایجاد کبودی بعد از عمل بینی است. ایجاد خطوط برش در استخوان می تواند به عروق ظریف و بافت نرم اطراف آسیب وارد کرده، و موجب نشت مقدار کمی خون به زیر پوست شود.
تجمع این خون به شکل کبودی ناشی از خونریزی زیرپوستی (اکیموز) ظاهر می شود و معمولا اطراف چشم ها بیشتر قابل مشاهده است.
جدا شدن و جا به جایی بافت نرم
در جریان عمل بینی، برای دسترسی به ساختارهای زیرین ممکن است بخشی از پوست و بافت نرم از لایه های زیرین جدا و جا به جا شود. این تغییر می تواند به مویرگ های ظریف آن نواحی آسیب بزند و با ورود مقدار کمی خون به بافت اطراف، زمینه کبود شدن بعد از عمل بینی را ایجاد کند.
مصرف داروها و مکمل های مؤثر بر انعقاد خون
بعضی داروها و مکمل ها توانایی پلاکت ها برای تشکیل لخته یا عملکرد طبیعی سیستم انعقاد خون را کاهش می دهند و در نتیجه، خونریزی و کبودی بعد از جراحی بینی اتفاق می افتد. داروهایی مانند آسپرین، برخی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) و داروهای ضدانعقاد در این گروه قرار می گیرند.
تکنیک جراحی و روش انجام اصلاحات بر روی بینی
روش انجام استئوتومی (برش و اصلاحات بر روی بینی) می تواند بر بروز کبودی بعد از عمل بینی اثر بگذارد.
تفاوت تکنیک های برش، در میزان آسیب ایجادشده به بافت نرم و عروق ظریف اطراف استخوان است و هرچه این آسیب کمتر باشد، احتمال ایجاد کبودی زیرپوستی بعد از جراحی بینی نیز به مراتب کاهش می یابد.
بعد از عمل بینی چه نواحی از صورت کبود می شوند؟
پس از جراحی بینی، کبودی بیشتر در بافت های اطراف محل جراحی دیده می شود و ممکن است محدوده آن از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اما کدام نواحی صورت بیشتر درگیر می شوند ؟
کبودی های اطراف چشم ها بعد از عمل بینی
اطراف چشم معمولا ناحیه اصلی کبودی بعد از عمل بینی است. این تیرگی می تواند روی پلک بالا یا پایین دیده شود و گاهی در هر دو چشم ایجاد شود.
در روزهای ابتدایی بعد از رینوپلاستی، قسمت داخلی اطراف چشم بیشتر درگیر است و با ادامه نقاهت، محدوده تغییر رنگ ممکن است کمی گسترده تر شود.
کبودی گونه ها و ناحیه زیر چشم بعد عمل بینی
کبودی زیر چشم بعد از عمل بینی ممکن است از اطراف پلک پایین به بخش بالایی گونه امتداد پیدا کند و به شکل تیرگی در این ناحیه دیده شود. این تغییر رنگ معمولا در ادامه کبودی اطراف چشم ایجاد می شود و ممکن است در یک سمت صورت واضح تر باشد.
کبودی پل بینی و اطراف آن بعد از جراحی
در برخی بیماران، کبودی پل بینی بعد از عمل ممکن است در قسمت بالایی پل یا کناره های آن دیده شود و به صورت تغییر رنگ محدود و موضعی روی پوست ظاهر شود. این کبودی گاهی همراه با کبودی اطراف چشم دیده می شود، به ویژه در نواحی نزدیک به محل تغییرات جراحی.
نکته: کبودی بعد از عمل بینی در ناحیه پل بینی در مقایسه با اطراف چشم، شیوع کمتری دارد.
چقدر طول می کشد تا کبودی بعد از جراحی بینی برطرف شود؟
کبودی بعد از عمل بینی معمولا طی ۷ تا ۱۴ روز به طور محسوسی کاهش پیدا می کند و در بیشتر افراد تا پایان هفته دوم تقریبا برطرف می شود.
در برخی بیماران، به ویژه اگر کبودی در ابتدا گسترده تر باشد، مقدار کمی تغییر رنگ ممکن است تا حدود ۳ هفته باقی بماند. همچنین، مطالعات بالینی رینوپلاستی نیز کاهش واضح اکیموز (کبودی ناشی از خونریزی زیرپوستی) را در هفته اول و دوم نشان داده اند.
ماندگاری کبودی بعد از عمل بینی به چه عواملی بستگی دارد؟
مدت برطرف شدن کبودی بعد از جراحی بینی برای همه یکسان نیست و سرعت محو شدن آن به مقدار خون جمع شده در بافت، وضعیت انعقاد و روند ترمیم بدن و همچنین مراقبت های روزهای ابتدایی بستگی دارد. مهم ترین عوامل مؤثر عبارت اند از:
مقدار خون تجمع یافته و وسعت کبودی
هرچه خون بیشتری در بافت زیر پوست باقی مانده باشد، بدن برای تجزیه و جذب آن به زمان بیشتری نیاز دارد؛ در نتیجه، کبودی بعد از عمل بینی ممکن است دیرتر محو شود.
وسعت بیشتر کبودی نیز معمولا نشان می دهد حجم بیشتری از خون در بافت پراکنده شده است.
وضعیت انعقاد خون و داروهای مؤثر بر خونریزی
داروهای ضدانعقاد و ضدپلاکت و برخی داروهای مؤثر بر عملکرد پلاکت می توانند کنترل خونریزی را دشوارتر کنند.
ادامه خونریزی یا نشت بیشتر خون، روند برطرف شدن کبودی بعد از رینوپلاستی را طولانی تر می کند؛ به همین دلیل، مصرف داروها و مکمل ها باید با نظر جراح بینی مدیریت شود.
سرعت جذب خون و ترمیم بافت
پس از توقف خونریزی، بدن به تدریج سلول های خونی باقی مانده را تجزیه و مواد حاصل را پاکسازی می کند. سرعت این فرایند در افراد یکسان نیست و می تواند تعیین کند کبودی بعد از عمل بینی چه مدت روی صورت باقی بماند.
نحوه مراقبت های روزهای ابتدایی پس از عمل
بالا نگه داشتن سر و استفاده صحیح از کمپرس سرد در زمان مناسب می تواند به کاهش کبودی ناشی از خونریزی زیرپوستی در روزهای ابتدایی کمک کند.
- تاریخ آخرین بازبینی :

دکتر کمال کوچک زاده، فوق تخصص جراحی پلاستیک در تهران، بیش از دو دهه از فعالیت حرفه ای خود را به جراحی پلاستیک اختصاص داده اند و در این مدت هزاران عمل جراحی انجام داده اند
- دیدگاه کاربران



