جراحی بینی استخوانی؛بهترین مدل عمل بینی استخوانی + نمونه کار قبل و بعد
- دکتر کوچک زاده
- بدون دیدگاه
اگر از فرم بینی استخوانی تان راضی نیستید، ممکن است قوز روی پل بینی، پهنای قسمت استخوانی یا اندازه آن بیشتر از هر چیز دیگری در چهره تان به چشم بیاید؛ این تغییرات به ویژه در نمای نیم رخ می توانند توجه بیشتری جلب کنند و باعث شوند بینی با سایر اجزای صورت هماهنگ به نظر نرسد. در این شرایط، یکی از پرسش های مهم این است که “جراحی بینی استخوانی تا چه اندازه می‌تواند این ایرادات را اصلاح کند و چه فرم بینی بعد از عمل، تناسب بیشتری با چهره شما خواهد داشت؟” در عمل بینی استخوانی، میزان و نوع اصلاحات باید با ظرفیت ساختاری بینی بیمار هماهنگ باشد. در عین حال، خواسته بیمار نیز در تعیین محل تمرکز جراحی اهمیت دارد؛ ممکن است برای یک بیمار، اصلاح قوز و بهبود نمای نیم رخ اولویت داشته باشد، در حالی که فرد دیگری بیشتر به دنبال کاهش عرض یا اندازه بینی استخوانی باشد. به همین دلیل، پیش از جراحی باید مشخص شود چه تغییراتی با ساختار بینی استخوانی قابل انجام است و نتیجه تا چه اندازه می‌تواند با انتظارات بیمار و تناسبات چهره او هماهنگ باشد.
منظور از جراحی بینی استخوانی چیست؟
بینی استخوانی اصطلاحی رایج برای توصیف بینی هایی است که معمولا ساختار استخوانی و غضروفی مشخص تری در قسمت پل و پشت بینی دارند. با این حال، ظاهر بینی استخوانی در افراد مختلف یکسان نیست و میزان برجستگی پل، پهنای بینی و ضخامت پوست می تواند متفاوت باشد.
فرم بینی استخوانی فقط به استخوان ها وابسته نیست؛ غضروف‌ها و ضخامت پوست نیز در شکل ظاهری بینی و میزان دیده شدن برجستگی ها نقش دارند. برای مثال، قوز پل بینی در برخی بیماران از ترکیب استخوان و غضروف تشکیل شده است و نمی توان آن را صرفا یک برجستگی استخوانی دانست.
همچنین ممکن است بینی استخوانی در اثر ضربه یا برخی ناهنجاری های ساختاری، با مشکلاتی مانند کجی یا اختلال در عبور هوا همراه باشد. در این شرایط، بررسی عملکرد بینی در کنار وضعیت ظاهری آن اهمیت ویژه ای پیدا می کند.
بهترین مدل عمل بینی استخوانی کدام است؟
انتخاب بهترین فرم بینی استخوانی به میزان تغییر موردنظر، ساختار بینی، تناسبات صورت و سلیقه بیمار بستگی دارد و طبیعتا نمی‌توان یک فرم مشخص را به عنوان بهترین مدل عمل بینی استخوانی در نظر گرفت. از نظر فرم ظاهری، بینی استخوانی را می‌توان با طراحی طبیعی، نیمه‌فانتزی یا فانتزی جراحی کرد؛ انتخاب میان این فرم‌ها به ساختار بینی، تناسبات چهره و میزان تغییر مورد انتظار بیمار بستگی دارد.
فرم طبیعی بینی استخوانی
جراحی بینی استخوانی با فرم طبیعی و نچرال، بیشتر بر ایجاد تناسب میان بینی و سایر اجزای صورت تمرکز دارد. قوس پل بینی معمولا ملایم است و تغییرات در اندازه، عرض و زاویه بینی به‌گونه‌ای انجام می‌شود که فرم نهایی با سایر اجزای صورت هماهنگ باشد؛ درنتیجه، این فرم برای افرادی مناسب است که می‌خواهند ایرادات بینی استخوانی اصلاح شود، اما ظاهر بینی همچنان طبیعی و متناسب با چهره باقی بماند.
فرم نیمه فانتزی بینی استخوانی
در فرم نیمه فانتزی بینی استخوانی، قوس پل بینی ملایم اما قابل تشخیص است و با اصلاح بخش استخوانی و غضروفی، فرم بینی نسبت به مدل طبیعی ظریف‌تر طراحی می‌شود. نوک بینی نیز می‌تواند کمی جمع‌تر و سربالاتر طراحی شود تا تغییرات ظاهری قابل مشاهده باشند، بدون اینکه فرم بینی حالت اغراق‌شده پیدا کند.
فرم فانتزی بینی استخوانی
برای افرادی که فرم عروسکی می‌پسندند، در جراحی بینی استخوانی می‌توان طراحی فانتزی را در نظر گرفت. در این مدل، قوس پل بینی استخوانی مشخص‌تر، پل بینی باریک‌تر و نوک بینی ظریف‌تر خواهد شد. همچنین، زاویه بینی و لب می‌تواند متناسب با فرم بینی و تناسبات چهره تنظیم شود.
ایرادات قابل رفع در جراحی بینی استخوانی
اگر از فرم بینی استخوانی خود ناراضی هستید، ممکن است ایراد اصلی در قسمت پل بینی، ترکیب استخوان و غضروف یا نحوه قرارگیری این ساختارها باشد.
نکته: میزان اصلاح قوز، پهنا یا نامتقارنی بینی استخوانی به ساختار استخوانی و غضروفی، ضخامت پوست و وضعیت بافت‌های بینی بستگی دارد؛ بنابراین، مقدار تغییرات قابل انجام در هر بیمار متفاوت است.
برخی از شایع ترین ایراداتی که در جراحی بینی استخوانی قابل اصلاح هستند عبارت‌اند از:
قوز یا برجستگی پل بینی در بینی استخوانی
در بینی استخوانی، وجود قوز یا برجستگی روی پل بینی یکی از شایع ترین دلایل مراجعه برای جراحی است و معمولا در نمای نیم رخ بیشتر به چشم می آید. این برجستگی گاهی کاملا استخوانی و گاهی ترکیبی از استخوان و غضروف است؛ بنابراین، روش اصلاح آن بر اساس منشا و شکل قوز بینی هر فرد تعیین می‌شود.
پهن بودن پل بینی استخوانی
در برخی افراد، عرض استخوان های بینی در قسمت پل زیاد است و باعث می‌شود بینی استخوانی از نمای رو به رو پهن تر دیده شود. در صورت مناسب بودن شرایط بیمار، جراح می تواند با اصلاح کنترل شده استخوان های بینی، پهنای پل بینی استخوانی را کاهش دهد.
کجی و نامتقارنی بینی
کجی بینی استخوانی می تواند باعث شود محور بینی با خط میانی صورت هماهنگ نباشد. بسته به علت و شدت کجی، ممکن است اصلاح استخوان‌ها و در صورت نیاز غضروف های بینی نیز حین جراحی بینی استخوانی انجام شود تا محور بینی متعادل تر شود.
نامنظمی و ناهمواری پل بینی استخوانی
برجستگی، فرورفتگی یا ناهمواری در امتداد استخوان های بینی استخوانی، به ویژه پس از ضربه، در برخی بیماران قابل اصلاح است و بسته به نوع ناهماهنگی ممکن است به تراش یا جا به جایی کنترل شده استخوان نیاز داشته باشد.
بزرگ یا نامتناسب بودن بینی استخوانی
در برخی افراد، مسئله فقط یک قوز مشخص نیست و اندازه یا عرض کلی بینی استخوانی با چهره تناسب کافی ندارد. در این شرایط، میزان اصلاح استخوان و غضروف بر اساس ساختار بینی، ضخامت پوست و تناسب آن با سایر اجزای صورت تعیین می‌شود. در صورت وجود هم زمان مشکلات غضروفی یا انحراف تیغه بینی، ممکن است اصلاح این قسمت های بینی نیز در برنامه جراحی قرار بگیرد تا نتیجه جراحی بینی استخوانی، از نظر ظاهری و عملکردی کامل تر باشد.
چه کسانی کاندیدای مناسبی برای جراحی بینی استخوانی هستند؟
معمولا افرادی که رشد بینی و استخوان‌های صورت آن‌ها کامل شده، از سلامت عمومی مناسبی برخوردارند و از فرم، اندازه یا تناسب بینی خود رضایت ندارند، می‌توانند گزینه مناسبی برای جراحی بینی استخوانی باشند. در افرادی که هم‌زمان انحراف تیغه بینی یا انسداد مسیر تنفسی دارند نیز، در صورت تایید جراح، اصلاح مشکلات عملکردی می‌تواند در برنامه جراحی قرار گیرد. در کنار این موارد، وضعیت سلامت فرد اهمیت زیادی دارد. بیماری‌های کنترل‌نشده‌ای که خطر جراحی یا بیهوشی را افزایش می‌دهند باید پیش از عمل بررسی و تا حد امکان کنترل شوند. علاوه بر آن، فرد باید انتظار واقع‌بینانه‌ای از نتیجه جراحی بینی استخوانی داشته باشد؛ زیرا میزان تغییرات قابل انجام به ساختار استخوانی و غضروفی بینی، ضخامت پوست و تناسبات چهره بستگی دارد.
چه زمانی جراحی بینی استخوانی باید به تعویق بیفتد؟
کاندید مناسب بودن برای جراحی بینی استخوانی فقط به ظاهر بینی محدود نمی‌شود؛ مهم‌ترین شرایطی که می‌توانند زمان جراحی را تغییر دهند یا نیاز به بررسی دقیق‌تر داشته باشند عبارت‌اند از:
افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای کنترل‌نشده
افرادی که به بیماری‌های مهم قلبی، ریوی، اختلالات انعقادی یا مشکلات دیگری مبتلا هستند که خطر جراحی و بیهوشی را افزایش می‌دهد، باید پیش از رینوپلاستی از نظر وضعیت بیماری و ایمنی بیهوشی ارزیابی شوند.
افرادی که هنوز رشد بینی و صورتشان کامل نشده است
اگر رشد صورت هنوز کامل نشده باشد، جراحی بینی استخوانی معمولا تا تکمیل رشد به تعویق می‌افتد؛ زمان مناسب عمل باید بر اساس سن، وضعیت رشد و ارزیابی جراح تعیین شود.
افراد مبتلا به عفونت یا التهاب فعال بینی
وجود عفونت یا التهاب قابل توجه در زمان عمل بینی، می‌تواند شرایط مناسب برای ترمیم بافت‌ها را مختل کند؛ بنابراین ابتدا باید علت مشکل درمان شود و سپس درباره زمان مناسب عمل تصمیم‌گیری شود.
افراد با انتظارات غیرواقع‌بینانه از نتیجه جراحی بینی استخوانی
اگر فرد انتظار فرمی را داشته باشد که با ساختار بینی استخوانی یا تناسبات صورت بیمار سازگار نباشد، پیش از جراحی باید درباره محدودیت‌های قابل دستیابی و نتیجه منطقی عمل گفت‌وگوی دقیق با پزشک انجام شود.
افرادی که آمادگی رعایت مراقبت‌های بعد از عمل را ندارند
رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی برای رسیدن به نتیجه مناسب اهمیت دارد. اگر فرد امکان رعایت محدودیت‌های دوره نقاهت را ندارد، بهتر است زمان جراحی بینی استخوانی را با توجه به شرایط کاری، تحصیلی و شخصی خود انتخاب کند.
دکتر کمال کوچک زاده، فوق تخصص جراحی پلاستیک در تهران، بیش از دو دهه از فعالیت حرفه ای خود را به جراحی پلاستیک اختصاص داده اند و در این مدت هزاران عمل جراحی انجام داده اند
- دیدگاه کاربران
